Khái niệm về ảo giác do rượu, các yếu tố nguyên nhân và các giống của tình trạng này. Các biểu hiện lâm sàng chính, các cách tiếp cận chính để điều trị tình trạng bệnh lý và tiên lượng. Một số khía cạnh của việc ngăn ngừa ảo giác do rượu. Ảo giác do rượu là một bệnh lý thuộc một số bệnh loạn thần do rượu do rượu và biểu hiện chủ yếu bằng rối loạn tri giác và ảo tưởng ý tưởng. Đồng thời, định hướng trong bản thân và môi trường bên ngoài được bảo tồn, giúp phân biệt bệnh lý này với mê sảng do rượu. Điều này phải được tính đến khi đưa ra chẩn đoán và lựa chọn chiến thuật điều trị.
Mô tả của ảo giác do rượu
Tính cấp thiết của vấn đề chữa bệnh ảo giác do rượu là do tỷ lệ mắc bệnh ngày càng gia tăng. Ngày nay người ta tin rằng gần 10% bệnh nhân nghiện rượu mãn tính có xu hướng phát triển ảo giác do rượu. Thông thường đây là những người trên 40-45 tuổi lạm dụng đồ uống có cồn trong thời gian khá dài - 15-20 năm. Vấn đề chính của chứng ảo giác do rượu là hậu quả mà tình trạng này có thể gây ra. “Giọng nói” mà một người nghe được được coi là nhận xét, đánh giá, chỉ trích. Ảo giác thính giác rất khó phân biệt với ảo giác thật, hơn nữa chúng có thể quen thuộc. Thông thường đây là tiếng của những người thân yêu, con cái, (những) người phối ngẫu hoặc cha mẹ. Họ lên án bệnh nhân và gây ra lo lắng, sợ hãi. Ảo giác do rượu thậm chí có thể gây ra ý định tự tử hoặc bất kỳ hành động nào trái với luật pháp và nguyên tắc của con người. Do đó, các triệu chứng của tình trạng này có thể gây ra hành vi tự sát và chống đối xã hội. Như vậy, ảo giác do rượu là tình trạng chỉ điểm trực tiếp cho việc nhập viện và cấp cứu.
Nguyên nhân của ảo giác do rượu
Yếu tố căn nguyên chính trong sự phát triển của ảo giác do rượu là việc sử dụng đồ uống có cồn một cách có hệ thống trong thời gian dài với sự phát triển của chứng nghiện. Đương nhiên, thời gian biểu hiện và mức độ nghiêm trọng phụ thuộc vào đặc điểm cá nhân của mỗi người và khác nhau trong từng trường hợp.
Cơ chế phát triển của ảo giác do rượu được thực hiện do sự hình thành của bệnh não. Những thay đổi hữu cơ bệnh lý trong các mô não xảy ra trong suốt thời kỳ nghiện rượu mãn tính. Thời gian cai rượu đi kèm với sự gia tăng những thay đổi cấu trúc này và sự tiến triển của bệnh não.
Các điều kiện phát triển của ảo giác do rượu:
- Sử dụng đồ uống có cồn một cách có hệ thống … Kinh nghiệm nghiện rượu mãn tính hơn 15 năm được tính đến. Trong thời gian này, khả năng phát triển các biểu hiện rối loạn tâm thần hữu cơ dựa trên nền tảng của bệnh não tăng lên.
- Nghiện … Cơ hội hình thành các trải nghiệm ảo giác và ảo tưởng tăng lên khi có sự hiện diện của giai đoạn thứ hai hoặc thứ ba của sự phụ thuộc vào rượu.
- Triệu chứng cai nghiện … Sự phát triển có hệ thống của hội chứng cai nghiện ảnh hưởng tiêu cực đến cấu trúc của mô não và có thể đẩy nhanh sự phát triển của các rối loạn tri giác khác nhau.
- Lòng khoan dung … Với sự phát triển của chứng ảo giác do rượu, khả năng chịu đựng một lượng lớn rượu được tiêu thụ sẽ giảm đáng kể. Có nghĩa là, để đạt được hiệu quả nhất định mà người nghiện đang cố gắng có được, thì mỗi lần uống cần phải tăng liều lượng rượu lên.
Các dấu hiệu chính của ảo giác do rượu ở người
Biểu hiện của ảo giác do rượu có thể khác nhau tùy thuộc vào các đặc điểm riêng của biểu hiện. Có nghĩa là, một người có thể có tất cả các triệu chứng, trong khi một người khác sẽ có hình ảnh lâm sàng mờ hơn. Điều này luôn phải được lưu ý khi xác định tình trạng bệnh lý.
Các triệu chứng chính của ảo giác do rượu:
- Harbingers … Hào quang trước không phát triển trong mọi trường hợp và không cụ thể. Nó có thể được quan sát thấy trong các tình trạng bệnh lý khác, do đó, sự hiện diện của nó không phải lúc nào cũng chỉ ra rõ ràng sự phát triển tiếp theo của ảo giác do rượu. Nó biểu hiện dưới dạng gia tăng lo lắng, căng thẳng nội tâm. Một người cảm thấy một nỗi sợ hãi không thể giải thích được không liên quan đến các sự kiện đang diễn ra. Hành vi đáng tin cậy. Anh ta cư xử như thể anh ta sợ hãi về mối nguy hiểm sắp xảy ra.
- Ảo giác thính giác … Đây là triệu chứng chính của rối loạn này. Đồng thời, một người nghe thấy những “giọng nói” như thể chúng có thật. Nó thường có thể chỉ ra rằng chúng ở phía sau một bức tường, một tầng trên hoặc dưới, đến từ những vật vô tri vô giác. Nội dung của ảo giác thính giác điển hình trong bệnh này là đe dọa, phán xét. "Tiếng nói" liên tục chỉ trích hành động hoặc hành vi của một người, buộc anh ta phải hành động theo cách mà anh ta sẽ không bao giờ làm, kích động hành vi hung hăng, v.v.
- Ảo giác thị giác … Ít thường xuyên hơn đáng kể, nhưng vẫn quan sát thấy trong ảo giác do rượu, rối loạn tri giác dưới dạng hình ảnh trực quan. Chúng không sáng sủa và không đáng tin như trong cơn mê sảng, nhưng chúng có thể bổ sung và xác nhận những hoang tưởng có hệ thống, cung cấp những lý do để tin vào những gì đang xảy ra cho người bệnh.
- Ý tưởng điên rồ … Chúng nảy sinh trên nền tảng của sự lo lắng thường xuyên, bình luận, chỉ trích những trải nghiệm ảo giác, cũng như sự lo lắng gia tăng. Một người thường xuyên cảm thấy nguy hiểm từ bên ngoài và bắt đầu xây dựng một mạng lưới các ý tưởng ảo tưởng để giải thích cảm xúc của mình. Thông thường, anh ta bị thuyết phục rằng anh ta đang bị bức hại, họ muốn giết, hành hung hoặc làm hại khác. Ở trạng thái này, người ta có thể trốn tránh, bỏ đi và thực hiện những hành vi phi lý bị coi là phi lý khác, ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống của họ.
- Sự lo ngại … Ngay cả sau khi hình ảnh lâm sàng của bệnh ảo giác do rượu phát triển, vẫn có một cảm giác nguy hiểm bao trùm, mà người đó không thể giải thích theo bất kỳ cách nào. Nó được nhìn nhận khá thực tế, và nó không thể được giải thích một cách logic. Nỗi sợ hãi cũng khá thực tế và được nhìn nhận theo cách tương tự như bất kỳ mối đe dọa nào khác đối với cuộc sống từ bên ngoài.
- Sự chỉ trích … Rất khó để thuyết phục một người mắc chứng ảo giác do rượu rằng cảm giác của anh ta là bệnh lý. Anh ta không thể phân biệt chúng với thực tế và thậm chí không thử. Bất kỳ lời thuyết phục nào của bác sĩ hoặc những người thân cận đều không phải là cách khiến một người thậm chí có chút nghi ngờ rằng mình sai và không có gì phải sợ hãi. Trên thực tế, đây là vấn đề cấp cứu cho những người bị ảo giác do rượu.
Đặc điểm của việc điều trị chứng ảo giác do rượu
Điều trị ảo giác do rượu được thực hiện tại một bệnh viện mê man với khả năng cấp cứu trong trường hợp có các biến chứng của tình trạng này. Thông thường, việc điều trị của anh ấy mất khá nhiều thời gian. Đồng thời, việc thoát khỏi ảo giác do rượu có thể khá nhanh, nhưng thời gian hồi phục đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa sự xuất hiện của các tình trạng như vậy trong tương lai.
Điều trị cắt cơn
Một giai đoạn quan trọng trong điều trị ảo giác do rượu là giai đoạn làm sạch cơ thể khỏi các sản phẩm độc hại, cũng như các chất chuyển hóa của chúng. Ngay cả việc loại bỏ một phần rượu và các dẫn xuất của nó ra khỏi cơ thể cũng có tác dụng điều trị mạnh mẽ. Với sự trợ giúp của các giải pháp đặc biệt để giải độc, quá trình trao đổi chất được bình thường hóa, giúp cải thiện đáng kể sức khỏe của một người, loại bỏ độc tố khỏi cơ thể. Thông thường, các giải pháp sau được sử dụng cho việc này: Reopolyglucin, Reosorbilact, Gemodez. Cũng có thể dùng nước muối truyền thông thường có bổ sung vitamin và chất dinh dưỡng. Ngoài các dung dịch này, người ta cũng sử dụng glucose, Riboxin, acid ascorbic và nhất thiết là vitamin B. Để ngăn chặn tác động tiêu cực của các chất chuyển hóa rượu lên não và duy trì các chức năng cơ bản của nó, nên sử dụng các loại thuốc nootropic. Vì vậy, cùng với các dung dịch muối, Piracetam, Mexidol và các loại thuốc tương tự khác thường được sử dụng.
Ngoài ra, các loại thuốc khác có thể được thêm vào ống nhỏ giọt với các chất khử độc. Nói chung, đường tiêm được ưu tiên sử dụng. Bất cứ khi nào có thể, cố gắng không kê đơn thuốc dưới dạng viên nén, để không gây kích ứng niêm mạc dạ dày, niêm mạc dạ dày bị tổn thương.
Điều trị chống loạn thần
Những trải nghiệm về thính giác, thị giác hoặc ảo giác khác là dấu hiệu của việc phát triển chứng rối loạn tâm thần cấp tính và cần dùng thuốc chống loạn thần ngay lập tức. Ngoài ra, những ý tưởng ảo tưởng thường nảy sinh với ảo giác do rượu là một dấu hiệu cho một bước như vậy. Sự kịp thời là điều cần thiết trong việc điều trị chứng rối loạn này. Điều trị chống loạn thần càng sớm bắt đầu từ khi bắt đầu xuất hiện ảo giác thì tiên lượng phục hồi càng thuận lợi. Nếu các triệu chứng như vậy đã được quan sát thấy trong một thời gian rất dài (ví dụ như trong nhiều tuần), thì người ta không nên mong đợi sự cải thiện trong vài ngày, ngay cả khi phác đồ điều trị đúng được chỉ định. Việc lựa chọn một phương pháp điều trị cụ thể cho các trải nghiệm rối loạn tâm thần được thực hiện bởi bác sĩ chăm sóc, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình, sự lãng quên của nó và các đặc điểm cá nhân khác của người đó:
- Thuốc chống loạn thần … Những loại thuốc này thường được kê đơn cho những người có nhiều triệu chứng rối loạn tâm thần. Nhóm này bao gồm rất nhiều loại thuốc với các thông số khác nhau về hiệu quả, thời gian tác dụng và độ chọn lọc. Điều này cho phép bạn chọn chính xác loại thuốc cần thiết trong một trường hợp cụ thể. Thông thường, các bác sĩ có xu hướng lựa chọn Haloperidol, Olanzapine, Risperidone và các loại thuốc khác có tác dụng tương tự. Liều lượng của thuốc chống loạn thần trong điều trị ảo giác do rượu tương ứng với liều lượng được sử dụng trong các chứng loạn thần cấp tính khác nhau. Kê đơn thuốc an thần kinh có nhiều tác dụng phụ, cần phải lưu ý khi lựa chọn phương pháp trị liệu này. Một bác sĩ có trình độ chuyên môn sẽ tính đến điều này và thực hiện các bước để giảm khả năng xảy ra các tác dụng không mong muốn như vậy.
- Điện giật … Mặc dù xu hướng hiện nay chấp nhận phương pháp này là lỗi thời, nhưng nó vẫn mang lại kết quả tích cực trong những trường hợp vô vọng nhất. Liệu pháp sốc điện được coi là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả nhất để phục hồi chứng loạn thần. Hơn nữa, nó có hiệu quả trong những trường hợp nghiêm trọng khi thuốc chống loạn thần không thành công. Đương nhiên, tiếp xúc với liều lượng với dòng điện có thể gây ra một số hậu quả tiêu cực, nhưng những phẩm chất tích cực vượt xa nguy cơ tiềm ẩn. Cần phải tính đến sự hiện diện của một số chống chỉ định đối với liệu pháp điện giật. Đồng thời, người ta tin rằng sốc điện là một phương pháp khá hiệu quả để đối phó với chứng rối loạn tâm thần ở bất kỳ mức độ nghiêm trọng nào, bao gồm cả chứng ảo giác do rượu.
- Liệu pháp Insulinoma … Tác dụng chống loạn thần của phương pháp điều trị này đạt được bằng cách làm cạn kiệt nguồn dự trữ glucose của cơ thể. Trong trạng thái hôn mê như vậy, lực lượng dự trữ của cơ thể được huy động và hệ thần kinh trung ương "khởi động lại". Cho đến nay, nó thực tế không được sử dụng, vì vai trò của nó được thực hiện đầy đủ bởi các loại thuốc chống loạn thần. Nó được coi là một phương pháp dự phòng có thể được sử dụng nếu tất cả các phương pháp khác không hiệu quả. Bản chất của liệu pháp này: với sự trợ giúp của insulin, một người được tiêm vào trạng thái hôn mê hạ đường huyết (với lượng đường trong máu thấp), và sau đó, với sự trợ giúp của dung dịch glucose, nó sẽ được đào thải ra ngoài. Việc rung chuyển cơ thể như vậy liên quan đến việc loại bỏ mọi "thất bại" trong công việc của tâm hồn con người.
Điều trị tâm lý
Thành phần của liệu pháp điều trị ảo giác do rượu này được áp dụng sau nó. Đây là một phần của giai đoạn phục hồi, bao gồm tất cả các hành động nhằm mục đích phục hồi một người và trở lại cuộc sống bình thường bình thường. Hầu hết các phương pháp phổ trị liệu tâm lý đều nhằm mục đích ngăn ngừa sự phát triển của tình trạng như vậy và dần dần từ chối uống đồ uống có cồn. Làm việc với nhà tâm lý học được thực hiện bằng cách sử dụng các buổi trị liệu nhận thức-hành vi hoặc một phương pháp khác. Các thái độ cần thiết đối với một lối sống lành mạnh được xác định và các giá trị được sửa đổi. Chuyên gia tâm lý giàu kinh nghiệm sẽ giúp bạn vượt qua cơn nghiện và dần trở lại cuộc sống cũ. Đương nhiên, hiệu quả của liệu pháp giai đoạn này hoàn toàn phụ thuộc vào bản thân người bệnh và mong muốn chiến thắng bệnh tật.
Phòng chống ảo giác do rượu
Một điểm quan trọng trong điều trị ảo giác do rượu là ngăn ngừa các trường hợp tái phát của tình trạng này. Như đã đề cập ở trên, hỗ trợ tâm lý trị liệu là nhằm ngăn chặn những đợt cấp như vậy. Ngoài cô ấy, cũng có nhiều phương pháp khác mà các nhà tự thuật học đang tham gia. Đây là những cái gọi là mã hóa, khâu cấy ghép cơ và những thứ khác.
Điều quan trọng là phải ngăn chặn sự chuyển đổi từ trạng thái cấp tính sang ảo giác mãn tính do rượu. Những trường hợp như vậy khó điều trị hơn nhiều và tiên lượng cũng kém thuận lợi hơn. Do đó, khi có các triệu chứng đầu tiên của chứng ảo giác do rượu, bạn chắc chắn nên tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn.
Điều kiện tiên quyết để điều trị hiệu quả chứng rối loạn này là từ chối rượu. Ngay cả một liều lượng nhỏ cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh và làm chậm quá trình hồi phục trong một thời gian dài. Cách điều trị chứng ảo giác do rượu - xem video:
Sự phát triển của ảo giác do rượu là hồi chuông cảnh báo trong quá trình nghiện rượu mãn tính, có thể cho thấy tình trạng của một người xấu đi. Khi các triệu chứng đầu tiên của bệnh này hình thành, điều quan trọng là không nên tự dùng thuốc và ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ. Chỉ bác sĩ chuyên khoa mới có thể kê đơn liệu pháp giải độc và chống loạn thần chính xác.
